¿Qué tanto sabe usted acerca del reemplazo de rodilla?

 (Primera parte de una serie de tres)

Si usted es como muchas otras personas que están considerando programar una cirugía de reemplazo de rodilla, es posible que tenga tantas preguntas que le hace sentir que su cabeza está dando vueltas. ¿Qué sucede durante la cirugía? ¿Cuánto tiempo estaré fuera de servicio? ¿Sentiré un dolor insoportable? ¿Podré volver a bailar o hacer los deportes que amo?

En The Leone Center for Orthopedic Care de Holy Cross Health en Fort Lauderdale, nuestra experiencia nos ha enseñado repetidamente que los pacientes bien informados tienen una recuperación más fácil después de su cirugía y reanudan sus actividades completas más rápido que aquellos que no se han tomado el tiempo de hacer preguntas, obtener respuestas y tranquilizar sus preocupaciones.

Somos una práctica con servicio de conserjería dedicada a brindar un nivel excepcional de atención personalizada, comenzando con la primera llamada telefónica y continuando a lo largo de toda la experiencia quirúrgica. El Dr. Leone es un cirujano de renombre con un extraordinario equipo de apoyo y una instalación quirúrgica de última generación.

Nuestro enfoque personalizado empieza con la primera llamada telefónica y continúa durante toda su atención. Sin salas de espera llenas o reuniones apresuradas con el Dr. Leone, quien personalmente dedica tiempo a explicar su diagnóstico, el mejor tratamiento para su condición y, si se indica la cirugía, lo que implica y el proceso de rehabilitación después de ésta.

Usted recibirá un folleto útil (descargable desde el sitio web de The Leone Center) lleno de información paso a paso.

Lo que debe saber

La serie (tres) incluye un total de 20 preguntas de VERDADERO o FALSO. Se proporcionan respuestas expandidas para cada pregunta al final de cada “prueba”. Esta primera serie incluye 7 preguntas que han sido escritas para probar su conocimiento, informarle, y ayudar a educarse sobre los reemplazos totales de rodilla. También están escritas con la esperanza de aumentar su confianza. Estas son las mismas preguntas que muchos pacientes han hecho a lo largo de los años.

¿Verdadero o Falso?

1. La razón más común para someterse a un reemplazo de rodilla es aliviar el dolor de rodilla artrítico.

2. La terapia física puede retrasar, pero no prevenir la necesidad de un reemplazo de rodilla.

3. Los adultos mayores que están sanos y en buena forma física no son demasiado mayores para someterse a un reemplazo de rodilla simplemente por su edad.

4. La osteoartritis siempre ocurre a medida que envejecemos.

5. No hay una cura para la osteoartritis, pero hay formas de manejar el dolor y la progresión de la enfermedad.

6. Las personas mayores de 65 años no deben esperar recuperarse por completo de un reemplazo de rodilla.

7. Con las técnicas modernas utilizadas por anestesiólogos, que incluyen medicamentos de acción más corta y específicos, anestesia regional y bloqueos, las complicaciones que solían experimentar las personas después de la anestesia se están evitando.

Respuestas:

(1-7) Verdadero, Verdadero, Verdadero, Falso, Verdadero, Falso, Verdadero

1. VERDADERO: La razón más común para someterse a un reemplazo de rodilla es aliviar el dolor de rodilla artrítico.

La artritis de rodilla es de lejos la razón más común por la que se reemplazan las rodillas. Se dice que una rodilla está “artrítica” cuando el cartílago que cubre los huesos que componen nuestras rodillas ya no está presente, por lo que cuando la rodilla se mueve, los huesos se frotan entre sí resultando en dolor, inflamación e hinchazón. Hay numerosas razones por las que el cartílago natural ya no está presente o está comprometido. Reemplazar una rodilla artrítica es una forma muy predecible de aliviar el dolor. Cuando el dolor se resuelve, la amplitud de movimiento y la función típicamente mejoran porque la articulación ya no duele.

2. VERDADERO: La terapia física puede retrasar, pero no prevenir la necesidad de un reemplazo de rodilla.

El objetivo al tratar una rodilla osteoartrítica es desacelerar la progresión y minimizar los síntomas con tratamientos no quirúrgicos, que incluyen terapia física hasta que los “tratamientos conservadores” ya no son efectivos. Luego, el reemplazo articular puede ser apropiado. Los pacientes que se someten a cirugía estando más en forma y con músculos más fuertes se recuperan más rápido que los pacientes que no. Cualquier ejercicio que pueda hacer usted antes de la cirugía que fortalezca sus músculos y mejore su estado físico le beneficiará y hará que su cirugía sea más segura y su recuperación más fácil.

Muchas veces, la terapia física puede disminuir los síntomas de una articulación de rodilla artrítica, al menos temporalmente y en una etapa temprana, mejorando la flexibilidad de la rodilla y fortaleciendo los músculos que mueven nuestra rodilla.

La terapia física es un tratamiento importante y apropiado para la artritis de rodilla, especialmente en las etapas iniciales y forma parte del “manejo conservador”. Desafortunadamente, la terapia física no detiene el avance de la destrucción articular ni la revierte. Si alguien presenta una artritis de rodilla avanzada con deformidad, entonces la terapia física a veces puede empeorar esta condición causando más dolor. Si la terapia física está haciendo que la condición sea más dolorosa, entonces detenga la terapia física.

“Preparándose para su reemplazo de rodilla” es un folleto que describe en detalle una serie de ejercicios que debe realizar antes de su cirugía y se puede descargar desde el sitio web del Leone Center.

3. VERDADERO: Nadie es demasiado mayor para someterse a un reemplazo de rodilla.

El Dr. Leone ha atendido a muchos pacientes que retrasaron o decidieron no someterse a una cirugía de reemplazo de rodilla porque ellos mismos creían que eran demasiado mayores o les dijeron que eran demasiado mayores. La edad no es una contraindicación, sino más bien una consideración y otra variable importante que debe ser respetada cuando se atendiende a un paciente mayor. Las personas mayores sanan tan predeciblemente como las más jóvenes, aunque a veces les toma un poco más de tiempo.

Es importante que cualquier persona que esté considerando una cirugía de reemplazo de rodilla sea evaluada minuciosamente antes de su cirugía. Todas las condiciones médicas o problemas deben definirse, optimizarse y luego manejarse. Lo que el Dr. Leone encuentra a menudo es que cuando esto sucede y se aborda cualquier factor de riesgo modificable, como un mejor control de la diabetes o la hipertensión, dejar de fumar o perder peso, la cirugía puede proceder de manera segura. Cuidar a algunas personas es más difícil e incluso más riesgoso que cuidar a otras. Esto casi nunca se debe a la edad de uno, sino más bien a sus condiciones médicas o a los problemas específicos con su rodilla que requiere cirugía.

“En mi experiencia, ha sido relativamente raro que alguien no pueda proceder con la cirugía debido a una condición médica subyacente después de que se ha optimizado,” dice el Dr. Leone. Nunca se debe decir a los pacientes que no pueden someterse a una cirugía simplemente porque son mayores.

4. FALSO: La osteoartritis siempre ocurre a medida que envejecemos.

Esta es una especie de pregunta capciosa. La osteoartritis es el tipo más común de artritis, así como el diagnóstico más común que conduce al reemplazo de rodilla. También es cierto que la osteoartritis es más común en personas mayores en comparación con personas más jóvenes, pero no todas las personas que tienen la suerte de disfrutar su vejez desarrollarán osteoartritis. Como muchas cosas en la vida, hay múltiples factores involucrados.

5. VERDADERO: No hay una cura para la osteoartritis, pero hay formas de manejar el dolor.

La osteoartritis resulta en una destrucción progresiva del cartílago hialino especializado que cubre los huesos que componen nuestra rodilla. Ayuda a eliminar la fricción a medida que los huesos se mueven uno hacia el otro, actúa como un amortiguador y distribuye las fuerzas en la articulación de la rodilla. Desafortunadamente, el cartílago hialino no se cura, por eso es que cuando se lesiona, se deteriora progresivamente, lo cual resulta en destrucción ósea, hinchazón y deformidad.

El objetivo principal al tratar una rodilla osteoartrítica es desacelerar el proceso y minimizar los síntomas con tratamientos no quirúrgicos. El reemplazo de rodilla (parcial o total) puede entonces ser apropiado cuando los “tratamientos conservadores” ya no son efectivos.

6. FALSO: Las personas mayores de 65 años no deben esperar recuperarse por completo de un reemplazo de rodilla.

¡Esta es una afirmación absurda! Todos hemos escuchado el cliché de que la edad es solo un número. Pues cuando se trata de cirugía, verdaderamente no es que tan viejo alguien sea cronológicamente, sino cuán joven es fisiológicamente. El Dr. Leone cuida a personas que tienen más de 90 años y algunas son más saludables que otras están en sus 60s.

Entonces, por supuesto que las personas que se operan a los 65 años y mucho mayores pueden tener recuperaciones maravillosas y totales. Lo importante es optimizar cualquier condición que puedan tener antes de su cirugía, lo que hace que la operación sea más segura y que su recuperación sea más segura también y más fácil.

El Dr. Leone enfatiza a sus pacientes que cualquier cosa que necesiten hacer antes de su cirugía, como perder peso, dejar de fumar, mejorar el control de su diabetes o hipertensión, es para su propio beneficio. Optimizar cualquier factor de riesgo modificable previamente llevará idealmente a una vida más larga, activa y plena, así como a una cirugía más segura y una recuperación más rápida.

7. VERDADERO: Con las técnicas modernas utilizadas por los anestesiólogos de The Leone Center, incluyendo medicamentos de acción más corta y específicos, anestesia regional y bloqueos, las complicaciones que solían experimentar las personas después de la anestesia, afortunadamente se están evitando.

Los procedimientos realizados en The Leone Center for Orthopedic Care son más cortos y predecibles con menos pérdida de sangre y trauma de tejidos blandos que nunca. Se requiere menos anestesia, combinado con agentes de acción más cortos y bloqueos y espinales más enfocados. Esto ayuda a explicar por qué casi todos pueden caminar solo horas después de la cirugía y tantas personas van a casa el mismo día de su cirugía. Es realmente una buena atención.

The Leone Center for Orthopedic Care ofrece una atención ortopédica altamente personalizada de principio a fin para personas con problemas de cadera y rodilla. El Dr. William Leone ofrece a los pacientes las últimas y más prometedoras innovaciones en cirugía de reemplazo articular en un entorno compasivo y centrado en el paciente. Él ha realizado más de 13,000 cirugías de articulaciones a lo largo de su carrera, devolviendo la movilidad y mejorando la calidad de vida para miles de pacientes de todo el mundo.

 

Eche un vistazo a los Testimonios de Pacientes del Dr. Leone. Estos pacientes agradecidos hacen que todo valga la pena.

The Leone Center for Orthopedic Care del Hospital Holy Cross está ubicado en 1000 NE 56th Street en Fort Lauderdale. Para más información o para programar una consulta, por favor llame al 954-489-4575 o visite holycrossleonecenter.com.